Implantes Dentales en Zaragoza

• Implante unitario: diseñado para reponer un solo diente perdido. Se coloca un único implante de titanio y posteriormente se corona con una pieza individual. Es la solución ideal cuando solo falta una pieza dental, ya que restaura de forma independiente ese diente sin afectar a los demás.
• Prótesis fija sobre implantes (puente implantosoportado): cuando faltan varias piezas seguidas, no es necesario poner un implante por cada diente ausente. Podemos colocar implantes en los extremos del espacio edéntulo (sin dientes) y sobre ellos fijar un puente dental con las coronas intermedias. De este modo se reponen, por ejemplo, tres dientes consecutivos con dos implantes (uno al inicio y otro al final del tramo). La cantidad de implantes requeridos variará según la longitud del puente y la calidad del hueso, pero es una técnica eficaz para ahorrar implantes manteniendo todos los dientes fijos.
• Implantes de arcada completa (All-on-4 / All-on-6): son técnicas de rehabilitación total donde, con 4 a 6 implantes, se soporta una prótesis completa fija que reemplaza todos los dientes de una arcada (superior o inferior). Es ideal para pacientes edéntulos (sin dientes) o con dentaduras removibles que quieren dientes fijos. All-on-4 utiliza 4 implantes estratégicamente colocados para soportar una arcada completa, generalmente evitando injertos óseos incluso si hay poco hueso. All-on-6 emplea 6 implantes para proporcionar aún mayor estabilidad y distribuir mejor las fuerzas masticatorias, especialmente en arcadas con hueso de menor calidad o en pacientes con bruxismo. Ambas técnicas permiten colocar una prótesis provisional fija el mismo día de la cirugía en muchos casos (carga inmediata, que explicamos más abajo), devolviendo al paciente función y estética inmediatas.
  

• Implantes de pilar corto: son implantes especiales de menor altura, diseñados para zonas donde la distancia vertical de hueso es limitada. Por ejemplo, en sectores posteriores superiores con proximidad al seno maxilar o en pacientes con poca altura ósea que no quieren someterse a injertos, estos implantes cortos permiten igualmente la colocación de un diente fijo sin necesidad de aumentar hueso.
• Implantes mini (de diámetro reducido): son implantes de menor diámetro que los convencionales. Se utilizan en espacios muy estrechos (por ejemplo, reemplazar dientes muy pequeños o en zonas de espacio reducido) o para dar estabilidad a prótesis completas removibles (sobredentaduras) mediante “clics” o anclajes. Aunque su colocación es menos invasiva, suelen indicarse para casos específicos y cargas moderadas, ya que su resistencia es menor que la de los implantes estándar.
• Implantes de conexión interna: se refiere al diseño interno del implante donde encaja el pilar protésico. Muchos implantes modernos usan conexiones internas (como hexágono interno, cono Morse, etc.) que aportan más estabilidad y sellado entre el implante y el pilar. Esto reduce micromovimientos, distribuye mejor las cargas de masticación y minimiza el riesgo de aflojamiento o filtración bacteriana. En Clínica Salvo trabajamos con sistemas de conexión interna de alta precisión para garantizar que la unión implante-pilar-corona sea fuerte, hermética y duradera.
  

• Implantes de titanio: son los más utilizados a nivel mundial. El titanio es un metal muy biocompatible, resistente y ligero, capaz de integrarse con el hueso (osteointegración mecánica) de forma predecible. Tiene décadas de estudios respaldándolo, con tasas de éxito altísimas. Aunque es metálico de color gris, esto no supone problema estético ya que queda completamente cubierto por encía y corona. Es ideal para casi todos los pacientes salvo contadas excepciones (alergia al titanio, muy poco frecuente). Por su excelente comportamiento, el titanio sigue siendo el estándar de oro en implantología.
  
• Implantes de zirconio (cerámica): son una alternativa metal-free (libre de metal) para quienes buscan la máxima estética o en casos de alergia al metal. El zirconio es un material cerámico blanco que resulta muy resistente y también compatible con el organismo (biointegración química con el hueso). Al ser blanco, evita cualquier visibilidad grisácea a través de la encía fina en la zona anterior, ofreciendo una estética superior. Integran bien con el hueso y tienen buen pronóstico, aunque su uso es más reciente que el del titanio. Suelen indicarse especialmente en pacientes con requerimientos estéticos altos (por ejemplo, reemplazar incisivos en sonrisas muy gingivales) o con sensibilidad/metales pesados. En nuestra clínica podemos valorar implantes de zirconio si tu caso lo requiere, siempre priorizando la solución más segura y efectiva para ti.

• Implantes de superficie rugosa: la gran mayoría de implantes actuales presentan la superficie tratada (rugosa o porosa) mediante técnicas de arenado, grabado ácido u otros procedimientos. Esta textura microscópica favorece la adhesión celular y acelera la osteointegración, ya que el hueso crece más fácilmente alrededor de la rugosidad. El resultado es una integración ósea más fuerte y en menos tiempo, permitiendo incluso protocolos de carga más temprana.
• Implantes de superficie lisa: algunos implantes (especialmente en sus porciones collar o en sistemas más antiguos) tienen superficies más lisas o pulidas. Aunque integran más lentamente, una superficie lisa en la parte superior puede reducir la acumulación de placa bacteriana y disminuir el riesgo de periimplantitis en pacientes con propensión a infecciones o encías delicadas. En ciertos casos complejos, el especialista podría optar por un implante con zonas lisas para mayor seguridad periimplantaria, aunque en general las superficies rugosas son el estándar por su eficacia.

• Implante de carga inmediata: es un protocolo en el cual se coloca una prótesis provisional fija el mismo día de la cirugía de implante, sin esperar los tradicionales 2-3 meses de cicatrización. Es decir, en una sola cita te podemos extraer el diente dañado (si aún estaba), colocar el implante en el alveolo y también fijar una corona o puente provisional sobre ese implante recién puesto. De este modo no pasas ni un día sin diente, recuperando inmediatamente la estética y cierta función (masticación suave). La carga inmediata solo se realiza cuando las condiciones lo permiten (buena estabilidad inicial del implante, ausencia de infección, adecuada calidad de hueso y oclusión favorable). En Clínica Salvo practicamos carga inmediata siempre que es posible, ya que sabemos lo importante que es para ti salir de la clínica con dientes el mismo día. Si no es viable inmediatamente, seguiremos el protocolo convencional (implante enterrado bajo encía o con corona temporal sin carga) para asegurar el éxito a largo plazo.
  

No tienes de qué preocuparte: la cirugía de implante dental no duele, ya que se realiza bajo anestesia local, adormeciendo completamente la zona a tratar. Durante la intervención no sentirás dolor alguno, solo notará ligeras vibraciones o presión mientras el doctor trabaja, similares a las de cualquier tratamiento dental. 

Después de la cirugía, es normal experimentar molestias leves o una pequeña inflamación en la encía y mejilla, como puede suceder tras una extracción dental. Sin embargo, estas molestias suelen ser muy manejables y desaparecen en pocos días. Te recetaremos analgésicos y antiinflamatorios para controlar el dolor postoperatorio, aunque muchos pacientes refieren que apenas han tenido que tomarlos. 

Además, en Clínica Dental Salvo utilizamos técnicas mínimamente invasivas (incisiones pequeñas, cirugía guiada) que minimizan el trauma en los tejidos, facilitando una recuperación muy rápida. En casos de pacientes muy nerviosos o intervenciones extensas, podemos valorar el uso de sedación consciente, de forma que estés más relajado durante el procedimiento. Pero en general, ¡colocarse un implante es mucho más sencillo y llevadero de lo que imaginas!

Los implantes dentales están concebidos para ser una solución permanente. Esto significa que, con los cuidados adecuados, pueden durar toda la vida. El tornillo de titanio integrado en el hueso no “caduca” ni se desgasta significativamente con los años. 

De hecho, estudios clínicos a largo plazo muestran tasas de éxito superiores al 95% después de 10-15 años, e incluso muchas personas mantienen sus implantes intactos por décadas. Sin embargo, la longevidad de un implante también depende del cuidado que se le dé: es crucial mantener una buena higiene oral, acudir a revisiones periódicas y hacer limpiezas profesionales cuando indique el dentista. 

Factores como el tabaco, la diabetes descontrolada o la enfermedad periodontal pueden comprometer la vida del implante si no se controlan. Pero en ausencia de problemas mayores y con buen mantenimiento, podrías considerar tu implante como un nuevo diente para toda la vida. La corona sobre el implante (la parte visible) sí podría requerir algún reemplazo o retoque con los años (por desgaste de la porcelana, por ejemplo), pero el implante en sí mismo puede permanecer funcional de por vida.

En la gran mayoría de casos, las personas adultas que han perdido un diente son candidatas aptas para implantes. No obstante, para garantizar el éxito se valoran algunos criterios de salud bucal y general. Eres buen candidato si cumples condiciones como:

✔️ Encías sanas y suficiente hueso maxilar/mandibular: es importante que no haya una infección activa en la zona (por ejemplo, gingivitis o periodontitis sin tratar). Además, debe haber un volumen óseo adecuado donde colocar el implante. Si has perdido hueso, no te preocupes: muchas veces podemos regenerarlo con injertos óseos o usar implantes especiales (cortos, cigomáticos, etc.) para solucionarlo.

✔️ Salud general controlada: ciertas enfermedades sistémicas pueden influir en la cicatrización, como la diabetes no controlada o la osteoporosis severa. Tener estas condiciones no es contraindicación absoluta, pero sí requerirá una planificación más cuidadosa y, en ocasiones, la colaboración con tu médico. En general, si tu estado de salud es bueno o las enfermedades están bajo control médico, podrás recibir implantes sin problema.

✔️ No ser fumador (o reducir su consumo): el tabaco es uno de los principales enemigos de los implantes, ya que dificulta la irrigación sanguínea de los tejidos y puede duplicar el riesgo de complicaciones como infecciones o fracaso de la osteointegración. Idealmente, un candidato a implante no fuma. Si fumas, te recomendaremos encarecidamente reducir o suspender el hábito al menos durante la fase de cicatrización para aumentar las probabilidades de éxito.

✔️ Mayoría de edad y desarrollo óseo completo: normalmente colocamos implantes en pacientes a partir de ~18-20 años, una vez terminado el desarrollo de los huesos maxilares. No hay realmente una edad máxima; hemos puesto implantes a pacientes de más de 80 años con excelentes resultados. Lo importante es la salud, no la edad cronológica.

Lo mejor para saber si eres candidato es acudir a nuestra consulta de valoración gratuita. Ahí examinaremos tu caso (hueso, encías, situación dental y estado de salud) y te indicaremos con honestidad si el implante es viable y la mejor opción para ti. En la actualidad, casi cualquier paciente que quiera un implante puede tenerlo, gracias a las técnicas complementarias (injertos, diferentes tipos de implantes) de las que disponemos.

El cuidado de los implantes dentales es muy similar al de los dientes naturales, con algunos énfasis especiales. Para mantener tus implantes sanos, debes:

• Higiene oral diaria rigurosa: cepilla tus dientes e implantes después de cada comida, utilizando un cepillo de dientes de cerdas suaves o medias y una pasta fluorurada. Presta especial atención a la zona donde el implante se une a la encía (el cuello del implante y la corona), ya que ahí puede acumularse placa bacteriana. Utiliza hilo dental o cepillos interproximales para limpiar entre los implantes y los dientes adyacentes, así eliminarás la placa en zonas donde el cepillo no llega. También puedes complementar con un enjuague bucal antiséptico (por ejemplo, colutorio con clorhexidina en temporadas cortas, o uno con aceites esenciales de uso diario).

• Revisiones periódicas con el dentista: acude a las citas de control que tu implantólogo te indique. Por lo general, recomendamos visitas cada 6 meses el primer año, y anuales a partir de entonces si todo va bien. En esas revisiones evaluaremos el estado del implante, la encía alrededor (para detectar a tiempo cualquier inflamación incipiente) y la oclusión. También realizaremos limpiezas profesionales (profilaxis) para eliminar el sarro que se forme alrededor de los implantes. Un buen mantenimiento profesional es clave para la longevidad del tratamiento.

• Evitar hábitos perjudiciales: no uses tus dientes ni implantes para abrir objetos, morder cosas duras como hielo, huesos o caramelos excesivamente duros que puedan fracturar la corona. Si tienes bruxismo (rechinas los dientes al dormir), infórmanos, pues posiblemente necesites una férula de descarga para proteger tanto dientes como implantes. Y, como mencionamos, evita el tabaco ya que aumenta el riesgo de periimplantitis (infección del implante) y puede hacer que tus encías se retraigan.

Alimentación equilibrada: en general puedes comer de todo con tus implantes, pero llevar una dieta saludable (rica en vitaminas y minerales, y baja en azúcares refinados) beneficia la salud de tus encías y huesos. Durante las primeras semanas tras la cirugía de implante, sí aconsejamos una dieta blanda y evitar masticar por la zona operada, pero tras la integración podrás llevar una dieta normal. Solo sé cauto con alimentos extremadamente duros o pegajosos para no dañar la corona.

La falta de hueso no significa que no puedas llevar implantes; simplemente, puede requerir técnicas adicionales o implantes especiales. Cuando un paciente no tiene suficiente hueso, evaluamos varias alternativas:

• Injertos óseos o regeneración ósea: es posible crear hueso nuevo allí donde hace falta. En intervenciones relativamente sencillas, podemos colocar injertos de hueso (ya sea sintético, de banco de tejidos, o en algunos casos tomado del propio paciente) para rellenar defectos óseos o aumentar el volumen del maxilar. Un ejemplo común es la elevación de seno maxilar, donde se añade material óseo en el suelo del seno (sobre los molares superiores) para ganar altura y así poder instalar implantes más largos. Tras un periodo de cicatrización, el hueso injertado madura y podrá soportar el implante con éxito. Esta técnica nos permite colocar implantes donde antes era inviable.

• Implantes especiales (cigomáticos, pterigoideos, cortos): como explicamos en la sección de tipos, existen implantes diseñados para casos de atrofia severa. Los implantes cigomáticos anclan en el pómulo y resuelven maxilares superiores muy reabsorbidos. Los implantes pterigoideos llegan hasta la lámina pterigoidea en el cráneo, permitiendo soporte posterior sin injerto. Y los implantes extra-cortos pueden colocarse en zonas de poca altura ósea (por ejemplo, mandíbula inferior con nervio dentario cercano) evitando la necesidad de injertar. Según tu caso, valoraremos si alguna de estas opciones es más conveniente que un injerto.

• Técnicas All-on-4 sin injerto: para rehabilitaciones completas de arcada, muchas veces optamos por la técnica All-on-4 o All-on-6, incluso si el hueso es limitado. Estas técnicas están pensadas para evitar injertos: se colocan los implantes en posiciones estratégicas (por ejemplo, los posteriores en ángulo para aprovechar mejor el hueso disponible) y así se esquivan las zonas más atróficas. Con la planificación adecuada, se puede colocar una prótesis fija soportada por pocos implantes en pacientes con poco hueso, sin necesidad de crear hueso nuevo.

Ortodoncia o reubicación de implantes adyacentes: en casos muy específicos, si un diente adyacente ha invadido el espacio (p.ej., un molar superior extruido por falta de su antagonista), podríamos plantear mover ese diente con ortodoncia para ganar espacio vertical para el implante. O si hay un implante vecino mal posicionado de otro tratamiento, a veces se valora su explantación y recolocación adecuada. Estas situaciones son menos comunes, pero las consideramos en pro de lograr la mejor solución.

El tiempo de cicatrización (osteointegración) de un implante puede variar, pero en términos generales suele estar entre 3 y 6 meses. Este es el periodo que esperamos para que el implante se funda firmemente con el hueso y pueda soportar carga (es decir, la presión de masticar) sin riesgos. En mandibula (maxilar inferior), por su densa calidad ósea, la integración suele ser más rápida, a veces rondando los 3 meses. En maxilar superior, donde el hueso es más poroso, solemos esperar unos 4 a 6 meses para asegurarnos de la unión.

No obstante, gracias a los avances en superficies de implantes y técnicas de regeneración, estos tiempos son orientativos y pueden acortarse. De hecho, en muchos casos realizamos carga inmediata, colocando una corona provisional fija en el implante el mismo día o a las 48 horas de la cirugía. 

Cuando optamos por carga inmediata, el paciente sale con un diente provisional que no está para masticar cosas duras pero sí le devuelve la estética y una función suave durante la integración. Luego, tras los 3-4 meses reglamentarios, esa corona provisional se cambia por la definitiva una vez comprobamos radiográficamente que el implante está totalmente integrado.

¡Sí, es posible recuperar una dentadura completa fija utilizando implantes dentales! No es necesario colocar un implante por cada diente perdido; en la práctica clínica existen soluciones para rehabilitar toda la arcada superior, inferior o ambas con un número reducido de implantes:

• Técnica de All-on-4 / All-on-6: como mencionamos previamente, con solo 4 implantes bien distribuidos en una arcada (o 6 implantes para mayor soporte), se puede atornillar una prótesis completa fija que reemplace desde el primer molar de un lado hasta el primer molar del otro. Esta prótesis puede ser una estructura acrílica reforzada o de material cerámico, con los 10-12 dientes incluidos, fijada firmemente a los implantes. Es una solución ideal para edéntulos porque en un mismo día se colocan los implantes y la prótesis inmediata, transformando por completo la sonrisa y la función masticatoria del paciente.

• Prótesis híbridas y sobredentaduras: otra opción, según el caso, es realizar prótesis removibles sobredentadas sobre implantes. Por ejemplo, con 2-4 implantes inferiores se puede sujetar una dentadura completa mediante aditamentos de tipo “clip” o barra, logrando muchísima más estabilidad que una dentadura convencional (no se mueve al hablar o comer, pero el paciente puede quitarla para limpiarla). Sin embargo, la mayoría de pacientes hoy prefieren la solución completamente fija tipo All-on-4 que no deben retirar.

• Implantes unitarios + puentes múltiples: en algunos casos podemos combinar puentes fijos sobre implantes para reponer todas las piezas. Por ejemplo, colocar 8 implantes en una arcada y sobre ellos hacer puentes de 3-4 piezas cada uno hasta completar la dentición. Esta opción puede ser útil cuando se quiere imitar exactamente la conformación natural (con separaciones, etc.), aunque con las técnicas modernas suele ser innecesario poner tantos implantes salvo que la disponibilidad ósea lo permita holgadamente.

Los implantes dentales gozan de un éxito predecible y las complicaciones son infrecuentes, especialmente cuando el procedimiento es realizado por un especialista experimentado y se siguen los protocolos adecuados. No obstante, como en cualquier procedimiento quirúrgico, existen posibles riesgos, aunque sean mínimos:

• Infección o periimplantitis: tras la colocación del implante, puede ocurrir una infección en los tejidos circundantes si las bacterias proliferan (por mala higiene o factores del huésped). La periimplantitis es la inflamación y pérdida de hueso alrededor de un implante integrado, algo así como la «periodontitis» de los implantes. Es poco común y generalmente prevenible con buena higiene y controles, pero de ocurrir, debe tratarse a tiempo (limpieza profunda, a veces cirugía) para evitar que progrese. En Clínica Salvo minimizamos este riesgo con estricta asepsia en la cirugía y educando al paciente en cuidados.

• Fallo en la osteointegración: en un porcentaje pequeño de casos (alrededor del 2-5%), el implante puede no integrarse correctamente al hueso y quedar inestable. Esto puede deberse a múltiples factores (calidad ósea muy pobre, sobrecarga prematura, infección subyacente, factores genéticos, tabaquismo, etc.). Si un implante no osteointegra, suele manifestarse en los primeros meses. La solución es retirar ese implante, esperar la curación y colocar un implante nuevo en la zona (posiblemente de diámetro mayor o con un injerto para mejorar el lecho). La mayoría de implantes re-intentados tras un fracaso inicial logran integrarse con éxito. Insistimos en que esto es raro, especialmente con la evaluación y planificación adecuadas.

• Lesión de estructuras vecinas: al taladrar el hueso para poner el implante, existe el riesgo de dañar accidentalmente estructuras cercanas como nervios (por ejemplo, el nervio dentario inferior en la mandíbula) o el seno maxilar en el caso de implantes superiores. Sin embargo, este riesgo se mitiga casi por completo gracias al uso de radiografías 3D previas y la cirugía guiada. En nuestra clínica planificamos cada implante para que esté lejos de esas estructuras delicadas. En manos expertas, la colocación es muy segura. Si alguna vez se aproxima a seno maxilar, se realiza con técnica adecuada para no perforarlo. En cientos de implantes colocados, no hemos tenido incidencias de este tipo.

• Rechazo alérgico: es extremadamente raro tener alergia al titanio (material biocompatible). El rechazo inmunológico como tal no ocurre con titanio grado médico, ya que no es como un trasplante orgánico. Cuando se habla de “rechazo de un implante” generalmente se refiere a la falta de osteointegración por causas biológicas, no a alergia. Para quienes tengan preocupación alérgica, existe la opción de zirconio. En cualquier caso, la reacción alérgica verdadera al implante es casi inexistente en la literatura.

Otras molestias postoperatorias: puede haber inflamación, moretones en la cara, o un leve dolor al masticar durante unos días tras la cirugía, pero estos son síntomas temporales que remiten con la medicación adecuada. También es normal cierta reducción de la sensibilidad en la encía cercana los primeros días debido a la inflamación, que se recupera al desinflamar.

Edad mínima: generalmente colocamos implantes dentales en pacientes mayores de 18 años, una vez han finalizado su crecimiento óseo craneofacial. En adolescentes más jóvenes no se suelen poner implantes porque los maxilares todavía están en desarrollo; en su lugar se emplean prótesis temporales hasta que cumplan la mayoría de edad. Cada caso es particular: por ejemplo, en chicas el desarrollo puede completarse antes (16-17 años) y en chicos un poco más tarde. 

El dentista valorará, en casos de jóvenes, si conviene esperar un poco más para evitar que un implante colocado demasiado pronto quede “sumergido” o desalineado cuando la mandíbula crezca. En pacientes adultos jóvenes en adelante, no hay ningún problema siempre que estén sanos.

Edad máxima: no existe una edad tope para recibir implantes. Se pueden colocar implantes en pacientes de 70, 80 o incluso 90 años, siempre y cuando su estado de salud lo permita. 

Lo importante es evaluar factores de riesgo (medicación, enfermedades crónicas controladas, densidad ósea) pero la edad cronológica en sí no es una limitación. De hecho, muchos pacientes mayores optan por implantes para mejorar su calidad de vida en la tercera edad, dejando atrás prótesis removibles incómodas. Hemos tenido numerosos casos de éxito en personas de más de 75 años que hoy disfrutan de sus implantes sin problema. 

Nunca se es demasiado mayor para querer mejorar la sonrisa y la capacidad de comer, mientras la salud general acompañe. Naturalmente, con pacientes añosos extremamos la precaución: colaboramos con su médico si es necesario, revisamos su medicación (por ejemplo anticoagulantes) y podemos optar por técnicas poco invasivas o sedación para mayor confort. Pero en principio, si tienes buena salud o tus condiciones médicas están controladas, la edad no será un impedimento para que te beneficies de los implantes dentales.

El tabaco es probablemente el peor enemigo de los implantes dentales y de la salud bucodental en general. Fumar afecta negativamente de varias formas:

• Peor cicatrización: la nicotina y otros químicos del cigarrillo reducen el flujo sanguíneo en las encías, lo que impide que llegue el oxígeno y los nutrientes necesarios para la curación. Esto puede retrasar o dificultar la osteointegración del implante. De hecho, la tasa de éxito de los implantes es algo menor en fumadores que en no fumadores.

• Mayor riesgo de infección (periimplantitis): fumar altera la respuesta inmunológica local y favorece la acumulación de placa bacteriana. Los fumadores tienen más probabilidad de sufrir periimplantitis, que es la inflamación e infección alrededor del implante, similar a la periodontitis en dientes naturales. Esta condición puede llevar a la pérdida de hueso alrededor del implante y comprometer su estabilidad a largo plazo.

• Alteraciones en la encía: el calor y las toxinas del tabaco irritan los tejidos blandos. Muchos fumadores presentan retracción de encías con el tiempo. Si la encía que rodea al implante se retrae, puede exponer parte de la superficie del implante o del pilar, afectando la estética y facilitando más la entrada de bacterias.

Otros efectos: el tabaco también puede manchar las coronas de los implantes (sobre todo las de composite o acrílico provisional), da mal sabor de boca y en general disminuye la salud oral.

El material principal de los implantes es el titanio, un metal de color gris plateado que tiene propiedades únicas: es muy resistente pero ligero, y sumamente biocompatible (el cuerpo lo acepta sin rechazo). El titanio grado IV (grado médico) es el estándar en implantología porque al insertarse en el hueso no provoca reacción adversa y permite que las células óseas crezcan alrededor de él, logrando la osteointegración. 

En los últimos años han surgido implantes de zirconio (óxido de circonio tetragonal policristalino), un material cerámico de color blanco. El zirconio es también biocompatible y tiene la ventaja estética de su color, por lo que se ha empleado en casos donde la encía es muy fina o en pacientes que no desean ningún metal. Los implantes de zirconio integran mediante un proceso de biointegración (el hueso forma una unión íntima con la cerámica). 

Aunque los estudios a medio plazo son prometedores y muestran éxito similar al titanio en muchos casos, todavía no tienen el largo historial que sí tiene el titanio. Su principal indicación son pacientes con alergia comprobada al titanio (muy rara) o con exigencias estéticas extremas. También son totalmente libres de conductividad eléctrica, por lo que hay quien los prefiere por razones holísticas. En nuestra clínica disponemos de implantes de zirconio bajo solicitud, pero por lo general el titanio sigue siendo la primera elección por su trayectoria y versatilidad.

Por otra parte, además del material del implante en sí, está el material de la corona protésica que irá encima. Las coronas sobre implante pueden ser de porcelana fundida sobre metal (el metal interno aporta resistencia, la porcelana externa estética), de zirconio monolítico (cerámica pura de gran resistencia y estética) u otros materiales cerámicos de última generación como disilicato de litio, según cada caso y posición del diente. Nosotros te recomendaremos el material de corona más adecuado buscando equilibrio entre estética y durabilidad.

Sí, es normal experimentar algunas molestias leves tras la colocación de un implante, pero por fortuna suelen ser pasajeras y manejables. El postoperatorio típico de un implante suele ser mejor que el de una extracción dental complicada. Las sensaciones que podrías notar incluyen:

• Dolor leve o sensibilidad en la zona: especialmente durante las primeras 24-48 horas, la encía y el hueso alrededor pueden estar doloridos. Sin embargo, con los analgésicos recetados (ibuprofeno, paracetamol u otros) este dolor se controla bien. Muchos pacientes reportan solo una pequeña molestia al día siguiente y nada más.
• Inflamación o hinchazón: es frecuente que la zona intervenida (y a veces la mejilla externa) se inflame un poco. La inflamación suele alcanzar su pico al segundo o tercer día y luego va disminuyendo. Aplicar frío local intermitente las primeras horas ayuda a minimizarla. Si el implante fue en el maxilar superior, puede haber algo de inflamación bajo el ojo; si fue en mandíbula, la hinchazón puede ser en la zona del mentón o el carrillo.
• Pequeño hematoma: en algunos casos aparece un ligero morado o decoloración en la piel cercana (sobre todo en personas mayores o que toman anticoagulantes). Esto es normal por la manipulación de tejidos, y desaparece en aproximadamente una semana.
• Sangrado leve: es posible un ligero sangrado o supuración sanguinolenta de la herida durante las primeras horas. Te colocaremos una gasa al terminar la cirugía y te indicaremos morderla. Después, suele cesar. Si ves un leve sangrado al escupir o en la saliva el primer día, no te alarmes, es normal. Si fuese abundante (poco probable), deberás contactarnos.
• Molestia al masticar o abrir la boca: es recomendable llevar dieta blanda los primeros días, porque masticar cosas duras podría ser incómodo. También a veces la articulación mandibular se resiente un poco por haber estado con la boca abierta durante la cirugía. Esto se soluciona espontáneamente en poco tiempo.

La diferencia radica en cuándo se coloca la corona (diente) sobre el implante. En un tratamiento convencional, tras poner el implante, se deja enterrado o cubierto solo con un tapón de cicatrización y se espera varios meses a que ocurra la osteointegración antes de cargarlo con una corona definitiva. Es decir, el implante no recibe fuerzas de masticación durante ese tiempo; el paciente permanece con algún provisional removible o con el hueco, dependiendo del caso, hasta que se integra y se pone el diente fijo final.

En cambio, un implante de carga inmediata consiste en que el mismo día de la cirugía (o dentro de las 48 horas siguientes) se coloca sobre el implante una prótesis provisional fija. Esta prótesis puede ser una corona provisional (si es un diente unitario) o una dentadura provisional completa atornillada (si es un caso de arcada completa tipo All-on-4). Lo importante es que el implante es “cargado” con un diente pronto, sin esperar los 3-6 meses tradicionales.

Ventajas de la carga inmediata:

• Estética y seguridad inmediatas: el paciente no sale nunca “sin diente”. Recupera su sonrisa desde el primer día, lo cual es psicológico y socialmente muy positivo.

• Algo de función desde el inicio: aunque la corona provisional no se debe someter a mucha fuerza, permite masticar ligero y mantener la dimensión de la mordida.

• Menos reabsorción ósea post-extracción: en casos donde se extrae el diente y se coloca implante y provisional al momento, se mantiene mejor el contorno de la encía y hueso.

Consideraciones: la corona provisional inmediata suele estar hecha de material acrílico o resina, y no es la definitiva. Pasados los meses de integración, se sustituye por la corona final de porcelana/zirconio, que ya sí se ajusta perfectamente al implante osteointegrado.

Tras la colocación de un implante, es fundamental seguir algunas pautas para asegurar una correcta cicatrización y minimizar riesgos:

• Higiene oral cuidada pero suave: A partir del día siguiente de la cirugía, cepilla suavemente la zona del implante con un cepillo de cerdas muy suaves. Los primeros días puede molestarte cepillar directamente la encía sobre el implante, pero haz barridos delicados sin ejercer mucha presión para mantener la zona limpia. Complementa con un colutorio antiséptico (te recomendaremos probablemente uno con clorhexidina) en enjuagues dos veces al día, durante 1-2 semanas. No escupas con fuerza ni hagas buches enérgicos el primer día para no desalojar el coágulo.

• No tocar la herida con la lengua o dedos: es tentador ir a palpar el implante con la lengua, pero evita manipular la zona. Mantén los dedos y objetos fuera de la herida para prevenir contaminación.

• Dieta blanda y fría las primeras 24 horas: en el mismo día de la cirugía, toma alimentos fríos o a temperatura ambiente (yogur, helado, batidos, purés tibios) y blandos que no requieran masticación intensa. Desde el segundo día puedes introducir alimentos blandos templados. Evita por una semana morder cosas duras o crujientes (frutos secos, costras de pan, chicle, etc.) en la zona del implante.

• Aplicar hielo y descansar: pon compresas frías en la cara, sobre la zona intervenida, durante las primeras horas (10 minutos sí, 10 no) para reducir inflamación. Descansa con la cabeza ligeramente incorporada la primera noche (usa dos almohadas) para evitar edema excesivo. No realices ejercicio físico intenso durante 2-3 días.

• Tomar la medicación prescrita: sigue al pie de la letra la pauta de antibiótico (si se indicó) hasta terminar el curso. Toma los analgésicos/antiinflamatorios según las horas recomendadas, especialmente las primeras 48h aunque no sientas mucho dolor, para prevenirlo y controlar la inflamación. No interrumpas la medicación por tu cuenta.

• No fumar ni beber alcohol: como ya comentamos, el tabaco perjudica la cicatrización. Es vital que no fumes durante al menos la primera semana (lo ideal serían 2-4 semanas de abstinencia total). El alcohol también dificulta la cicatrización y puede interferir con los medicamentos, mejor evítalo unos días.

Acude a las revisiones postoperatorias: normalmente te citaremos a la semana para retirar puntos (si los hay) o simplemente revisar que la encía esté cicatrizando bien. Luego quizá a las 3-4 semanas para un control. Es importante que no faltes a estas citas, así confirmamos que todo va correctamente o intervenimos temprano si hubiera cualquier inconveniente.

Nuestra clínica se encuentra en Calle Joaquín Costa, 16, 50001 Zaragoza, en pleno centro de la ciudad. Estamos muy cerca de lugares emblemáticos como la Plaza de los Sitios, la Plaza Aragón y la Basílica de Santa Engracia, por lo que la ubicación es muy céntrica y de fácil acceso.

En cuanto a transporte:

• Si vienes en coche, hay parkings públicos en la zona (por ejemplo, el Parking Indigo Plaza Los Sitios o Parking Pilar Plaza Aragón a pocos minutos caminando).

• Si prefieres el transporte público, múltiples líneas de autobús urbano tienen paradas cercanas en Paseo Constitución, Plaza Aragón y Paseo Sagasta. La zona es muy bien comunicada.

• También estamos a unos 10 minutos andando desde la parada del Tranvía de Plaza Aragón.

Al estar en una zona tan céntrica, quizás encuentres bastante afluencia, pero nuestro horario amplio y flexibilidad de citas te permitirán acudir cómodamente. Te recomendamos agendar tu visita con antelación para poder acomodarte en el mejor horario según tus necesidades.

Para cualquier duda adicional sobre cómo llegar, puedes llamarnos al 976 13 40 14. ¡Estaremos encantados de orientarte!

Cuando vengas, encontrarás una clínica moderna y acogedora, donde todo el equipo de Clínica Dental Salvo te recibirá con una sonrisa. ¡Te esperamos en Joaquín Costa 16 para empezar juntos tu tratamiento de implantes dentales en Zaragoza!